Вросший ноготь или онихокриптоз — патологический процесс, который развивается при врастании края ногтевой пластины в мягкие ткани околоногтевого валика, сопровождается их воспалением. В подавляющем большинстве случаев при онихокриптозе врастает край ногтевой пластины большого пальца ступни. Появляется дискомфорт, боль при ходьбе. По мере прогрессирования заболевания боли появляются и в состоянии покоя.
Для онихокриптоза характерно волнообразное течение: периоды обострения с выраженными симптомами сменяются ремиссиями, но самостоятельно заболевание не пройдет, его надо лечить. Клинически подтверждено, что консервативная терапия (местные антибактериальные, противовоспалительные препараты), приносит временное облегчение. Кардинально решить проблему помогает только удаление вросшего ногтя.
Причины врастания ногтя
Как правило, онихокриптоз поражает большой палец стопы (один или оба), но у детей первых лет жизни патология встречается и на пальцах рук. Причины врастания ногтевой пластины:
- неправильный уход за ногтевыми пластинами: если уголки ногтя состригать слишком сильно, ноготь начинает расти неправильно, врастать в мягкие ткани;
- неправильный подбор обуви для ребенка, носков: слишком тесная обувь сдавливает пальчики, практически вдавливая ноготь в мягкие ткани, провоцируя его врастание и развитие воспаления;
- травмы, в том числе ушибы;
- травмирование пластин из-за неправильного положения во время сна (чаще это происходит, если малыш спит на животе).
Врачами, специализирующимися в подологии, замечено, что иногда онихокриптоз становится первым симптомом плоскостопия: неправильное расположение ступни во время движения, нарушенная биомеханика приводят к врастанию ногтевого края в прилежащие ткани.
Основные симптомы и проявления
У детей более мягкая и тонкая ногтевая пластина, Поэтому у них онихокриптоз может длительное время развиваться бессимптомно. При формировании выраженной симптоматики родители замечают:
- отечность, покраснение мягких тканей, прилегающих к краю ногтевой пластины;
- легкую хромоту, ребенок старается беречь ножку во время движения;
- беспокойство, плач, жалобы на боль при попытке встать на полную ступню;
- гнойные, сукровичные выделения из-под ногтевой пластины.
Если Вы заметили у малыша покраснение и отек мягких тканей на пальцах, беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Дальше заболевание будет прогрессировать, может присоединиться бактериальная инфекция и вылечить осложненный вросший ноготь будет гораздо сложнее, чем заболевание на начальных стадиях.
Лечение вросшего ногтя
План лечения вросшего ногтя у ребенка в Ростове-на-Дону в клинике «ПЛЮС» врачи подбирают индивидуально, в соответствии с возрастом и стадией заболевания. По опыты хирургов наиболее эффективны:
- Краевая резекция вросшего ногтя: удаление 1-2 мм ногтевой пластины, без резекции ногтевого валика. Во время процедуры хирург разрушает ростковую зону вросшей пластинки, чтобы предотвратить рецидив. Оперативное вмешательство проводят при 1 и 2 стадии патологии (незначительном и умеренном врастании без сопутствующего воспаления околоногтевого валика).
- Краевая резекция пластины в сочетании с частичной резекцией мягких тканей. Манипуляция показана при выраженном врастании, которое сопровождается воспалением, формирование гранулятов в тканях ногтевого валика.
Хирургическое лечение проводят в амбулаторных условиях. При необходимости врач делает местную анестезию или кратковременный внутривенный наркоз. После оперативного вмешательства накладывают стерильную тугую повязку, смоченную раствором антисептика. В течение 3-5 дней после операции ребенка надо приводить в клинику на ежедневные перевязки, чтобы врач мог проконтролировать процесс заживления, вовремя предотвратить развитие осложнений.
Профилактика
В качестве профилактики развития онихокриптоза подологи рекомендуют:
- подстригать края ногтевой пластины прямо, без скругления уголков;
- правильно подбирать по росту ползунки, носки, обувь (учитывайте не только длину, но и ширину ступни, помните, что в обуви должно оставаться свободное пространство для движения стопы во время ходьбы);
- приучайте ребенка соблюдать гигиену.
В специализированной детской клинике «ПЛЮС» педиатры всегда готовы прийти на помощь родителям в любых вопросах, касающихся ухода за малышом, в том числе рассказать, как правильно подстричь ногти.
