Версия для слабовидящих
+7 (863) 310-99-30 режим работы: пн-сб 08:00-20:00 вс 09:00-16:00
76825 здоровых
ребятишек
60 опытных
врачей
92% родителей обращаются
к нам повторно
1357 доступных
исследований

Низкий вес у детей

       Родителей маленьких детей очень часто волнует дефицит веса у ребенка, чаще ,чем ожирение. Различают быстрое снижение массы тела на 5 % от исходной за полгода и постоянно стабильно низкую величину массы тела ниже 5% центиля. Снижение массы тела может быть умышленным.
       

       Масса тела - это всегда баланс между потреблением и расходом энергии. Человек худеет, если мало ест или плохо усваивает пищу, или происходят сильные энергетические потери.

Клинически различают 3 степени потери массы тела.

При осмотре ребенка оценивается:

  • состояние кожи,
  • мягких тканей,
  • состояние подкожно – жирового слоя.

Биохимически оценивается жировой, белковый обмен, уровень железа в крови. Учитывая, что при снижении веса нарушается рост и половое развитие исследуются половые гормоны и ростовые факторы.

       Не смотря на снижение веса, аппетит ребенка может быть сниженным , нормальным или повышенным.

Причиной снижения веса при пониженном аппетите может заболевания внутренних органов, туберкулез, опухоли, анемия, патологическое пищевое поведение – анорексия. Эндокринной причиной может быть нарушение функции надпочечников – ребенок при это становится вялым, сонливым , на коже и слизистых в местах трения появляются темные пятна , часто болеет, часто отмечается замедление роста, при подъеме утром с постели беспокоит головокружение. При осмотре такого ребенка выявляется низкое артериальное давление. 

Частой причиной снижения веса при нормальном или повышенном аппетите является нарушение усвоения пищевых продуктов – целиакия, хронический гастрит, язвенная болезнь, заболевания печени.

Снижение веса при повышенном аппетите происходит при эндокринных заболеваниях (повышение функции щитовидной железы, нарушение функции надпочечников – феохромацитома, сахарный диабет1 тип). Аппетит может характеризоваться как «волчий».

       Кроме повышения аппетита при патологии надпочечников и щитовидной железы имеются признаки повышения обмена веществ - горячая кожа, потливость, эмоциональная лабильность, нарушение сна, повышение пульса и артериального давления. При развитии сахарного диабета 1 типа появится частое мочеиспускание, особенно ночью и жажда.

       Повышение аппетита со снижением веса часто наблюдается у девочек подростков принимающих таблетированные формы гормонов щитовидной железы для снижения веса. Многие девочки используют повышенные физические нагрузки, вызывают рвоту, используют мочегонные или слабительные средства. При этом нарушается работа всех эндокринных желез, но первым нарушением является остановка менструаций (чем дольше длится аменорея, тем меньше шансов на восстановление нормальной репродуктивной функции).

Лечение низкого веса зависит от его причины и степени снижение веса.

Лечение детей с анорексией обязательно сочетать с психотерапией. Контроль и коррекция нарушений эндокринной системы проводится врачом эндокринологом.

 

Мальцева Наталья Анатольевна, детский эндокринолог ДМЦ «ПЛЮС»

Записаться на прием

Запись на приём Перезвоним
и запишем
вас на прием

Нам очень важно Ваше мнение

Как вы относитесь к интернет-консультациям с врачом?